El cuidado de la Sonrisa: CARIES DENTAL
Antes de pensar en un diseño de sonrisa, mejorar nuestra estética dental, solicitar un blanqueamiento o aclaramiento dental, debemos estar conscientes de que es preciso evaluar los tejidos blandos y duros de la cavidad bucal, observar si hay cambios en la estructura, analizar los índices de riesgo y susceptibilidad a la caries dental, la enfermedad más común en la cavidad bucal.
Acá una serie de preguntas frecuentes te ayudarán a comprender mejor este proceso.
¿Qué es la Caries dental?
Es un proceso dinámico basado en la desmineralización de los tejidos duros del diente, donde intervienen diversos factores que unidos entre si favorecen su formación. Afecta a los tejidos duros del diente, por efecto de los ácidos emanados de las bacterias altamente infecciosas y cariogénicas que poseemos en la cavidad bucal.
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¿ Cómo es el proceso de su formación?
Las bacterias que comunmente viven en la boca, se mezclan con la saliva y los restos de alimentos, esto ocasiona la formación del BIOFILM (Biopelícula - PLACA BACTERIANA).
Esta es una pelicula pegajosa que se adhiere a la superficie de los dientes. Cuando el BIOFILM entra en contacto con los azúcares - carbohidratos derivados de los alimentos, las bacterias allí presentes, se nutren de ella y liberan ácidos que desmineralizan (reblandecen por decirlo referencialmente) la superficie de los dientes, que en un determinado tiempo (sin prevención) , sin adecuada higiene, se producirá un continuo y repetido ataque de estos ácidos que comenzarán la ruptura del esmalte y se formará la caries dental.
Para que este proceso dinámico ocurra, se necesitan varios componentes presentes:
1. Huésped ( persona, tejido dental)
2. Flora microbiana presente en la cavidad bucal.
3. Placa dental ( que una vez formada puede ser contaminada por las bacterias de la cavidad bucal)
4. Malos hábitos de Higiene bucal
5. Sustrato ( carbohidratos, tipo de alimentación)
Todos estos factores presentes en un determinado tiempo y sin técnicas de prevención, son los causantes de su aparición.
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¿ Qué complicaciones puede ocasionar ?
Cuando no se trata la caries dental superficial ( en Esmalte) , ésta se desarrolla y profundiza hasta llegar a los tejidos más internos del diente, como la DENTINA, si continua su proceso llegará hasta la PULPA DENTAL , que es el órgano que da vida y nutrientes al diente. En estos casos es cuando la persona refiere un dolor agudo (si ha sido una caries de avance rápido) o puede referir una infección generalizada de los tejidos convirtiendose en una patología crónica. En casos se observa la formación de ABSCESOS, en la raiz del diente.
Si la pulpa enferma es tratada a tiempo, entonces se realizará lo que se conoce como TRATAMIENTO DE CONDUCTO, que es la remoción del tejido pulpar infectado, limpieza y obturación del mismo, realizado por un ENDODONCISTA.
Si la pulpa enferma no es tratada a tiempo, puede ocasionar el deterioro del hueso y tejidos adyacentes, produciendo inflamación, dolor y abcesos. En esos casos extremos, está indicada la CIRUGIA.
En niños, cuando sucede este proceso en dientes temporales, para la limpieza de una pulpa infectada, es la PULPOTOMIA.
¿ Cuales son los mecanismos para prevenirla ?
1. Conciencia Permanente y cuidadosa higiene oral PERSONAL y por Voluntad: Esto incluye el cepillado bucal después de ingerir comidas, empleo de una correcta técnica de cepillado dental, uso de hilo dental, enjuages bucales como co-adyudantes.
2. Visita periódica al odontólogo, cada seis meses, para control y chequeo.
3. Aplicaciones tópicas de Flúor, control en la ingesta de carbohidratos y azúcares.
4. Mantenimiento de las restauraciones en la boca.
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¿ Cuál es la mejor opción para restaurar un diente con Caries dental?
Dependiendo de la lesión y el grado de avance que tenga, hay lesiones que pueden detenerse en su progreso cuando son atendidas a tiempo, se remineralizan con aplicaciones topicas de flúor, un mineral que en las concentraciones adecuadas protege la estructura dental.
Existen Tratamientos conservadores enfocados en las Restauraciones estéticas y funcionales con materiales que devuelven función y color. Todo queda a criterio clínico del Odontólogo.